Všechny dokumenty
Pravidelné očkování předčasně narozených dětí
Stanovisko

Předčasně narozené děti mohou mít, na rozdíl od dětí narozených v řádném termínu, nedostatečně vyvinutý imunitní systém, tj. přechodnou imunodeficienci, která se může podílet na nedostatečné imunitní odpovědi po očkování a rovněž může vést ke zvýšenému riziku postvakcinačních nežádoucích účinků. Ačkoli se v posledních desetiletích většina odborných společností ve světě kloní k očkování nedonošených dětí v chronologickém věku a to nezávisle na gestačním věku novorozence (tj. délky těhotenství vyjádřené počtem týdnů), obezřetnost při takovém očkování zůstává stále na místě. V květnu 2015 vydala Česká neonatologická společnost spolu s Českou společností alergologie a klinické imunologie stanovisko k očkování těchto dětí, ve kterém vyjádřila vhodnost odložení zahájení pravidelného očkování do 4-6 měsíců chronologického věku dítěte.

Vydáno / Aktualizováno: 25.06.2016
Přípustné intervaly v očkování
Doporučení

Očkování prováděná více než jednou dávkou mají stanovené výrobcem doporučené intervaly mezi dávkami. Vzhledem k tomu, že výrobce nikterak neupravuje očkování v případě, že nelze z jakéhokoli důvodu splnit jím stanovený doporučený interval, bylo vydáno toto doporučení přípustných intervalů očkování.

Zde stanovené přípustné intervaly nikterak nenahrazují výrobcem doporučené intervaly. Tyto přípustné intervaly byly stanoveny na základě dosavadních klinických a epidemiologických poznatků jednotlivých očkování a umožňují tak dodržet celkový počet dávek doporučený výrobcem. Očkování vyšším počtem dávek, které nebylo ověřeno v klinických studiích, může představovat zvýšené riziko výskytu nežádoucích účinků nebo dokonce snížení postvakcinační imunitní odpovědi a tedy zhoršení ochrany. Zodpovědnost za takovéto očkování nenese výrobce vakcíny.

Vydáno / Aktualizováno: 03.05.2016
Očkování kojenců a batolat dětskými vakcínami proti tetanu, záškrtu, dávivému kašli, dětské přenosné obrně, hepatitidě typu B a hemofilovým nákazám typu b ve schématu 2+1
Stanovisko

Dětské pravidelné očkování proti tetanu, záškrtu, dávivému kašli, hemofilovým nákazám typu b, dětské přenosné obrně a hepatitidě typu B se v České republice provádí ve schématu 3+1. Toto schéma bylo v České republice poprvé zavedeno v roce 1991 a bylo používáno pro očkování s vakcínou proti tetanu, záškrtu a dávivému kašli později rozšířenou také o složku proti hemofilovým nákazám typu b (Alditepera v letech 1991-2000 a Tetract-Hib v letech 2001-2006). Od roku 1958 až do roku 1991 se nejmladší dětská populace v České republice očkovala výhradně ve schématu 2+1.

Uspořádání obou schémat vychází z obdobného principu, tj. ze základního očkování, které tvoří 2 nebo 3 dávky podávané v minimálním intervalu 1 měsíce a jedné posilující dávky podané o minimálně 6 měsíců později. Maximální intervaly nebyly nikdy stanoveny, ačkoli někdy bývají mylně přiřazovány hornímu rozpětí doporučených intervalů, tj. 2 měsíce u základních dávek a 12 měsíců u posilující dávky.

Vydáno / Aktualizováno: 03.03.2016
Jak očkovat 9-ti složkovou vakcínou proti lidským papilomavirovým (HPV) nákazám u osob se zahájeným očkováním méně složkovou HPV vakcínou nebo v minulosti HPV očkovaných
Doporučení

Od června 2015 byla v EU a ČR registrována nová 9-ti složková vakcína pod názvem Gardasil 9 (výrobce MSD). Tato vakcína obsahuje stejné kvalitativní složení jako vakcína Silgard, tj. vakcinační antigeny HPV 6, 11, 16 a 18 a navíc je rozšířena o dalších pět HPV typů, tj. 31, 33, 45, 52 a 58, které zvyšují genotypovou protekci vůči karcinomu děložního hrdla o zhruba 20 %. Díky tomu se tak 9HPV stává „univerzální“ vakcínou k prevenci závažných onemocnění způsobených vakcinačními HPV viry, jako jsou premaligní léze, cervikální, vulvální, vaginální a anální karcinomy, včetně genitálních bradavic.
Dosud se v ČR k HPV očkování používaly 4 a 2složkové vakcíny (Silgard a Cervarix). Od roku 2012 bylo u dětí mladších 15 let změněno 3dávkové schéma na 2dávkové s podmínkou zachovat minimálně 6měsíční interval mezi oběma dávkami.
V důsledku dostupnosti 9HPV vakcíny od podzimu roku 2015, vzniká přechodné období, ve kterém mohou očkovanci či jejich zákonní zástupci vyžadovat tuto novou vakcínu. Pokud osoba nebyla dosud vůči HPV očkována a není pro ni toto očkování kontraindikováno, není žádné omezení pro očkování 9HPV vakcínou. V případě, že osoba byla již v minulosti očkována nebo má očkování zahájeno se 4HPV nebo 2HPV vakcínou, pak lze pro dokončení HPV očkování použít 9HPV vakcínu podle tohoto doporučení.

Vydáno / Aktualizováno: 09.02.2016
©2016 Odborný spolek pro očkování